يخشى المرضى ومقدمو الرعاية الطبية وشركات التأمين من حدوث تغييرات جذرية في سوق قانون الرعاية الميسرة (ACA) قد تؤدي إلى فقدان ملايين الأشخاص لتغطيتهم الصحية. تأتي هذه المخاوف بعد فوز الجمهوريين في الانتخابات، مما يزيد من احتمالية ارتفاع تكلفة خطط التأمين الصحي المرتبطة بالقانون.
في عام ٢٠٢١، قام الكونغرس بزيادة الإعانات الفيدرالية لخطط قانون الرعاية الميسرة، لكن هذه التوسعات ستنتهي في نهاية عام ٢٠٢٥. وقد أعرب بعض المشرعين المحافظين عن رفضهم تمديد هذه الإعانات.
صرّح السيناتور الجمهوري مايك كراپو، المتوقع أن يتولى قيادة لجنة المالية بمجلس الشيوخ، في جلسة استماع في سبتمبر: “بدلاً من استمرار أجندة الإنفاق، يجب أن نعمل معاً لتحسين الخيارات الصحية وجعلها أكثر موثوقية وميسورة التكلفة”.
ومع ذلك، فإن إنهاء التوسعات قد يحمل مخاطر سياسية. إذا عادت الإعانات إلى مستوياتها السابقة لعام ٢٠٢١، يُتوقع أن يختار العديد من المشتركين الجدد عدم تجديد تغطيتهم، حيث توقعت الميزانية الفيدرالية أن ٣٫٤ مليون شخص إضافي سيصبحون بدون تأمين.
تشير التحليلات إلى أن الولايات التي تميل للجمهوريين مثل تكساس وويست فرجينيا وألاسكا قد تواجه تضاعفاً في الأقساط السنوية، مقارنة بارتفاع أقل حدة في العديد من الولايات الديمقراطية.
لقد شهد سوق التأمين الصحي نمواً كبيراً خلال فترة إدارة بايدن، حيث ارتفع عدد المشتركين من حوالي ١٢ مليوناً بين عامي ٢٠١٥ و ٢٠٢١ إلى أكثر من ٢١ مليوناً في العام الحالي.
ولكن، إذا انتهت التوسعات الحالية، فإن متوسط الأقساط السنوية للمشتركين قد يزيد بنسبة ٤٤٪، مما يجعل التغطية أقل جاذبية.
بينما يبحث الجمهوريون عن تغييرات كبيرة، تواجه الخطة تحدياً في الحفاظ على التوازن بين تقليل التكاليف ومنع فقدان عدد كبير من الأشخاص لتأمينهم الصحي.